低危胸痛患者使用心臟CT成像,有助于打消病人顧慮,但如果病人無胸悶、胸痛等癥狀還用CT篩查,不僅增加費(fèi)用,還會使病人接受很多X射線。
五項(xiàng)檢查不能漏掉
除了以上疾病診斷時(shí)的檢查,越來越多的人開始接受定期健康體檢。
調(diào)研發(fā)現(xiàn),不少人會主動要求核磁共振、CT、消化內(nèi)鏡等“大項(xiàng)目”,而對醫(yī)生推薦的一些既簡單又經(jīng)濟(jì),且很有臨床判斷價(jià)值的檢查手段“不感冒”。
其實(shí),這些健康體檢中的基礎(chǔ)檢查不僅能完成疾病篩查的任務(wù),甚至在某些疾病診斷方面有獨(dú)到優(yōu)勢。
直腸指檢
被戲稱為“一指禪功”的直腸指檢,是一種無需任何器械,僅憑外科醫(yī)生一根手指就能疾病“原形畢露”的檢查方法,對肛腸疾病的診斷率可高達(dá)90%。
通過這項(xiàng)檢查,肛腸類疾病如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸息肉、直腸腫瘤等,前列腺疾病如前列腺肥大、前列腺癌等都能被查出來,約七成直腸癌可以通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)。
建議:
即使毫無癥狀,40歲以上的人群應(yīng)每年進(jìn)行一次直腸指檢。
尿常規(guī)
這是對泌尿系統(tǒng)有無病變、病變性質(zhì)及程度**簡便的檢查,但很多人都不重視。
結(jié)石、泌尿系統(tǒng)炎癥、淋巴管病變等疾病都可以發(fā)現(xiàn)。
建議:
即使沒有癥狀,一般也需每年篩查一次尿常規(guī)。如果已有高血壓、糖尿病等,則應(yīng)根據(jù)病情,每年定期檢查兩次或兩次以上。
糞便分析
糞便分析是消化道疾病的“照妖鏡”,可以了解胃腸道有無出血、炎癥、寄生蟲感染、消化吸收功能等情況,價(jià)格低、無痛苦、重復(fù)性好,可謂經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
糞便檢查結(jié)果,特別是反復(fù)的潛血試驗(yàn)陽性,若除外痔瘡、肛裂等原因,往往是早期胃腸道腫瘤的信號。少量的出血肉眼無法窺見,容易被認(rèn)為正常。
建議:
普通人群每年篩查,40歲以上的中老年人,胃腸道腫瘤發(fā)病率高,更應(yīng)重視。
出現(xiàn)一次潛血試驗(yàn)陽性,可重復(fù)檢查2~3次,如果持續(xù)陽性須進(jìn)一步做胃腸鏡以早期明確診斷。
胸片
胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)心、肺、胸廓(包括肋骨、胸椎、軟組織等)、胸腔等方面的疾病,如肺炎、肺結(jié)核、肺癌、骨折、氣胸、心臟病、縱膈占位等。
健康體檢時(shí),不少體檢者認(rèn)為“胸片年年都沒事,檢不檢沒關(guān)系”“胸片檢查有輻射,對身體不好”等,**后放棄了胸片檢查。
建議:
胸片是**的檢查。相比起透視、CT,胸片檢查時(shí)所受的輻射更少,既經(jīng)濟(jì)簡捷,又能保證較高的疾病檢出率,其在健康體檢中的重要地位是不可取代的。
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